Tesamorelin / Ipamorelin

Para qué se estudia

Combinación educativa: la tesamorelina es un análogo de GHRH aprobado por la FDA (Egrifta) para reducir el exceso de grasa abdominal en adultos con lipodistrofia asociada al VIH; ipamorelin es un secretagogo de investigación no aprobado por la FDA. La combinación no es un producto aprobado.

Cada compuesto de un vistazo

¿Qué contiene esta mezcla?

Tesamorelina es un análogo sintético de la hormona liberadora de hormona de crecimiento (GHRH). Está aprobada por la FDA (Egrifta) para reducir el exceso de grasa abdominal en adultos con lipodistrofia asociada al VIH.

Ipamorelin es un pentapéptido sintético secretagogo de la hormona del crecimiento que actúa sobre el receptor de grelina. No está aprobado por la FDA.

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¿Qué hace por el cuerpo?

Ambos indican a la hipófisis que libere hormona del crecimiento, a través de dos receptores distintos. El efecto aprobado de la tesamorelina es reducir la grasa visceral en una población específica con VIH; ipamorelin se ha estudiado sobre todo en animales y en pequeños ensayos humanos de recuperación intestinal tras cirugía.

A qué se dirige

La tesamorelina se une al receptor de GHRH en la hipófisis. Ipamorelin se une al receptor de secretagogos de hormona del crecimiento (receptor de grelina) y se describió como selectivo porque elevó la hormona del crecimiento en estudios animales con poco efecto sobre cortisol o prolactina.

Contexto de la investigación

La tesamorelina se aprobó tras ensayos controlados aleatorizados en grasa abdominal asociada al VIH, incluido un ensayo de fase 3 publicado en el New England Journal of Medicine en 2007. Ipamorelin se caracterizó en trabajos con animales de 1998 y luego se probó en ensayos de fase 2 para íleo posoperatorio, que no mostraron un beneficio claro. Ningún ensayo ha estudiado ambos juntos.

Lo que se ha estudiado

• Grasa abdominal (visceral) asociada al VIH: tesamorelina, uso aprobado
• Hígado graso en VIH: tesamorelina, investigación
• Selectividad en la liberación de hormona del crecimiento: ipamorelin, preclínico
• Íleo posoperatorio: ipamorelin, ensayos de fase 2

Precauciones (educativas)

• La tesamorelina es un medicamento con receta para un uso aprobado específico; su uso fuera de esa indicación no está aprobado por la FDA.
• Ipamorelin no está aprobado por la FDA, y la FDA lo ha incluido entre las sustancias a granel que pueden presentar riesgos importantes en la preparación magistral.
• Los secretagogos de la hormona del crecimiento están en la lista de sustancias prohibidas de la Agencia Mundial Antidopaje.
• La etiqueta aprobada de la tesamorelina incluye precauciones, entre ellas efectos sobre el azúcar en sangre.

Citas y referencias

• Metabolic effects of a growth hormone-releasing factor in patients with HIV (Falutz et al., NEJM 2007) — PubMed search
• Ipamorelin, the first selective growth hormone secretagogue (Raun et al., 1998) — PubMed search
• DailyMed: tesamorelin prescribing information — NIH DailyMed
• ClinicalTrials.gov search: ipamorelin — U.S. clinical trials registry
• FDA: bulk drug substances that may present significant safety risks — FDA.gov
• WADA Prohibited List — World Anti-Doping Agency

Solo educativo, no es consejo médico. Sin dosis ni protocolos.